กรมอนามัย พร้อมให้ข้อมูลข่าวสารที่มีประโยชน์สำหรับคุณ
ประชุมเวางแนวทางการติดตามเยี่ยมบ้าน (Home health care)ผ่านระบบ COC ณ ห้องชุมชน ในวันที่ 27 กันยายน 2565เวลา13.00 น.ผู้ร่วมประชุมประกอบด้วย กลุ่มงานผู้ป่วยใน 2ท่าน นางรัตนาภรณ์ บุญทองสังข์ นางจุฑารัตน์ บุญญานุรักษ์ กลุ่มพัฒนาสงเสริมสุขภาพงานผู้สูงอายุ 2ท่าน นส.วรรณวิสา เสถียรพันธ์ นางสาวเยาวภา แขกพงค์ งานชุมชน 3 ท่าน นางสาวฌามิศญา ตรีวัย นางนิธิกานต์ สุภาพ
ระบบการติดตามเยี่ยมบ้าน (Home health care)เป็น 1ใน 7 ของโครงการพัฒนาคุณภาพหน่วยบริการปฐมภูมิ
แบบบูรณาการสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดนครศรีธรรมราช โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพ ศูนย์อนามัยที่ 11 จึงจำเป็นจะต้องจัดการติดตามเยี่ยมบ้าน (Home health care)ให้เป็นรูปธรรมเพื่อส่งเสริม ป้องกัน รักษา ฟื้นฟู ผสมผสาน แบบบูรณาการ ประเด็นดังนี้
1.ทบทวนระบบ Smart COC
2.ทบทวนคณะกรรมการ ประกอบด้วย ทีมคณะกรรม ศูนย์อนามัยที่ 11 คณะกรรมการท้องถิ่น คณะกรรมการหน่วยปฐมภูมิ
3.กำหนดกลุ่มเป้าหมายแบ่งดังนี้
-กลุ่มที่ 1ในการติดตามเยี่ยมบ้านอ้างอิงกลุ่มเป้าหมายการประเมินโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพติดดาว มาตรฐานที่ 4 บริการดี ข้อ 4.5 บริการในชุมชน 4.5.1COC: LTC(กลุ่มเป้าหมาย ผู้สูงอายุกลุ่ม 3,4,ผู้พิการที่ต้องดูแลเป็นพิเศษ, เด็กพัฒนาการสงสัยล่าช้า pallative care)
-กลุ่มที่ 2กลุ่มจำเป็นที่ศูนย์อนามัยที่ 11 พิจารณาสมควรต้องเยี่ยมพิจารณารายกรณี
-กลุ่มที่ 3จำเป็นที่โรงพยาบาลสงเสริมสุขภาพต้องการให้ศูนย์อนามัยที่ 11พิจารณารายกรณี
3.แผนการติดตามเยี่ยม เดือนละ 2 ครั้ง บ่ายวันพุธ
4.ลงเยี่ยมด้วยทีม สหวิชาชีพตามคณะกรรมการเยี่ยมบ้าน
แผนการดำเนินงานต่อ
1สร้างกลุ่ม ไลด์ COC
2.จัดทำแผนการดำเนินงาน เช่นการศึกษาดูงานการเยี่ยมบ้านในพื้นที่
3.จัดทำแนวทาง Flow การส่งต่อติดตามผู้ป่วย
4.ประชุมคณะกรรมการเพื่อทราบบทบาทและหน้าที่
5.ประชุมเชิงแฏิบัติการเครือข่ายบริการ
