กรมอนามัย พร้อมให้ข้อมูลข่าวสารที่มีประโยชน์สำหรับคุณ
วันที่ 23-24 มิถุนายน 2568
นายแพทย์สิทธิพงษ์ ยิ้มสวัสดิ์ ผู้อำนวยการศูนย์อนามัยที่ 11 นครศรีธรรมราช มอบหมายให้กลุ่มงานการแพทย์และเทคนิคบริการ เข้าร่วมอบรมมาตรฐานและแนวทางการสรุปเวชระเบียนหลักการบันทึกเวชระเบียน หลักการใช้รหัสโรค/หัตถการ ระบบ Audit และการดำเนินงาน Peer Review ประจำปี 2568 ณ โรงแรมนิภาการ์เด้น อ.เมือง จ.สุราษฎร์ธานี จาก สปสช. 30/5/2568
มีเนื้อหาสาระสำคัญ ดังนี้
1.อบรมแนวทางดำเนินงาน peer Review ของสปสช.เป็นเป้าหมายหลักของการกำกับดูแลและตรวจสอบคุณภาพบริการ
-การรับรองมาตรฐาน
-การคุ้มครองผู้ป่วย
-การป้องกันและเรียกเก็บที่ไม่ถูกต้อง
2.แนวทางตรวจสอบเอกสารหลักฐานฯกรณีผู้ป่วยในทั่วไป
-เป็นการตรวจสอบระดับจังหวัด Peer review เป็นบทบาทของสปสช.
-การตรวจสอบระดับเขต ตรวจสอบโดย Auditorบทบาทของสปสช ส่วนกลาง
-ระดับประเทศ surveillance ข้อมูลการจ่าย/ชดเชย
3.มาตรฐานและแนวทางการสรุปเวชระเบียน(dicchage summaryและหลักการบันทึกเวชระเบียนต้องมีการวินิจฉัยโรคหลักที่มีความสำคัญที่ทำให้รับผู้ป่วยในคราวนั้นเลือกโรคที่ละเอียดที่สุด รุนแรง ค่าใช้จ่ายสูง มีความสัมพันธ์กับหัตถการหลัก วินิจฉัยโรคร่วมพบร่วมกับการวินิฉัยหลักมีการรักษา ติดตามผล และภาวะแทรกซ้อน(โรคแทรก)เกิดขึ้นหลังจากที่รับผู้ป่วยไว้ในโรงพยาบาลแล้วบันทึกเป็นตัวอักษร และหัตถการการผ่าตัดต้องเฉพาะเจาะจงที่สุด
4.การสรุปโรคและหัตถการให้ตามแนวการการสรุปโรคของแพทย์ผู้ทำการรักษามาสรุปเป็นcode รหัสโรคตามรหัส icd10กับicd9รหัสA00-P99และและเรื่องTramaticสาเหตุของโรค
